Avant la chirurgie, il est important de se préparer à la chirurgie en le marquant. Les zones à aspirer sont généralement marquées d’un cercle dans un motif topographique. Les zones d’adhérence et les zones à éviter sont signalées par des marques de hachage.

Les zones qui peuvent être efficacement aspirées incluent le visage, le menton, le cou, les régions axillaires antérieure et postérieure, les bras, les seins, le ventre, la taille, les hanches, les fesses, les cuisses, les genoux et les chevilles.

Les options actuelles pour l’anesthésie sont les suivantes: sec, humide, super humide et tumescent. Les différences essentielles entre ces lifting paupières inférieures techniques portent sur la quantité de solution infiltrante injectée dans les tissus et la perte de sang résultante en pourcentage du fluide aspiré. La technique par voie sèche ne nécessite aucune infusion de liquide et entraîne une perte de sang d’environ 25 à 40% du volume prélevé. La perte de sang a été estimée à environ 1% du volume d’aspiration de la liposuccion pour les techniques tumescentes et super-humides.

La technique tumescente de Klein a été progressivement adoptée par toutes les spécialités médicales, en raison de ses avantages, notamment de la réduction du saignement.

Avec la liposuccion tumescente éveillée, le patient est capable de boire normalement la veille et le jour de la chirurgie, éliminant ainsi le besoin de remplacer les déficits après un saignement important, en évitant les risques de surhydratation ou de sous-hydratation postopératoire.

La solution de Klein, composée de lidocaïne à 0,05%, d’épinéphrine au 1/1 000 000 et de 10 ml de bicarbonate de sodium par litre de solution saline, est perfusée dans les tissus avant la liposuccion par des canules à trous émoussés. Cela permet d’éviter d’endommager les tissus environnants, ce qui signifie moins d’œdèmes et d’ecchymoses postopératoires. Le blanchiment des tissus et une tension modérée sont considérés comme les paramètres cliniques de l’infiltrat.

De petites incisions sont pratiquées à différents endroits en fonction de la zone à traiter, mais sont toujours conçues pour masquer la petite cicatrice chirurgicale.

Par exemple, le menton et le cou peuvent être abordés par une petite incision placée dans le pli sous-mental, le pli lobulaire postérieur ou dans le vestibule nasal. Ces incisions sont limitées à 5–10 mm et sont pratiquées dans des lignes de tension de la peau relâchées. Ils sont bien cachés et permettent un excellent accès à la région cervico-faciale.

Technique chirurgicale